Voedingsevaluatie heeft als belangrijkste doel de patiënt te evalueren om het beste dieetadvies en veranderingen in levensstijl te geven. Een cruciaal onderdeel van deze beoordeling is echter het bepalen van de energiebehoefte van de patiënt. Op zijn beurt houdt het energieverbruik in rust rechtstreeks verband met lichaamssamenstelling, gezondheidstoestand, leeftijd, geslacht en fysieke activiteit. Bijgevolg kan de meting van de fasehoek, die de neiging heeft af te nemen met de leeftijd, anders van toepassing zijn bij die topsporters. Aan de andere kant is de fasehoek een sterke bepalende factor voor de voedingsstatus en energiebehoefte bij gehospitaliseerde patiënten.
Een meesteratleet is een persoon ouder dan 35 jaar die deelneemt aan atletiekwedstrijden en zijn fysieke training met een hoog uithoudingsvermogen voortzet. Naarmate het aantal van deze meesteratleten toeneemt, wijzen nieuwe waarnemingen erop dat REE-vergelijkingen niet langer van toepassing kunnen zijn op deze populatie. De belangrijkste reden is dat deze personen specifieke energiebehoeften hebben. Ze hebben ook verschillende fysiologische veranderingen, voornamelijk vanwege hun hoge fysieke prestaties en hoge skeletspiermassa.
Inhoudsopgave
Wat is energieverbruik in rust?
Het is de hoeveelheid energie of calorieën die ons lichaam nodig heeft om essentiële lichaamsfuncties te behouden. Het energieverbruik in rust draagt bij tot 60-70% van het totale energieverbruik (TEE) en de vetvrije massa (FFM) bepaalt de REE. Er zijn echter andere factoren die van invloed zijn op REE, zoals leeftijd, wat gepaard gaat met verlies van spiermassa.
Grenzen in de fysiologie
Hoe kunnen we het meten?
Meerdere vergelijkingen kunnen het energieverbruik in rust voorspellen. Sommigen van hen zijn opgesomd:
Harris-Benedictus: het definieert de warmteproductie van een individu na 12-14 uur na de laatste maaltijd in rust.
- Mannen: REE(kcal/d)=66.47+13.75×Lichaamsgewicht(kg) + 5.0 × Lengte(cm) ? 6.76 × Leeftijd(jaar).
- Vrouwen: REE(kcal/d)=655.1+9.56×Lichaamsgewicht(kg) + 1.85 × Lengte(cm) ? 4.68 × Leeftijd(jaar).
Wereldgezondheidsorganisatie: de WHO-vergelijking voor energiebehoefte is gebaseerd op verschillende onderzoeken die de voedselbehoefte van specifieke bevolkingsgroepen schatten. De vergelijkingen zijn gecategoriseerd naar leeftijd en geslacht:
- Mannen30-60jaar:REE(kcal/d)= 11.6×Lichaamsgewicht(kg) + 879.
- Mannen >60 jaar: REE(kcal/d)= 13.5×lichaamsgewicht(kg) + 487.
- Vrouwen 30-60 jaar: REE(kcal/d)= 8.7×lichaamsgewicht(kg) + 829.
- Vrouwen >60 jaar: REE(kcal/d)= 10.5×lichaamsgewicht(kg) + 596.
Cunningham: Deze vergelijking bevestigt de bevindingen van Harris-Benedict dat FFM de sterkste voorspeller is van REE. Daarom gebruikt de Cunningham-vergelijking deze factor samen met constante variabelen om REE te bepalen.
- REE(kcal/dag) = 500 + 22 × VVM(kg).
Indirecte calorimetrie: de gouden standaard
Naast deze vergelijkingen, indirecte calorimetrie (IC) is een niet-invasieve methode om REE te meten. IC meet zuurstof (O2) verbruik en kooldioxide (CO2) verspreiding, deze markers associëren met het metabolisme van energierijke substraten zoals koolhydraten en vetten. De Weir-vergelijking voorspelt de REE één keer met de eerdere kennis van het urinaire stikstof-, CO2- en O2-volume.
- REE(kcal/dag) = [(VO2 × 3.941) + (VCO2 × 1.11) + (uN2 × 2.17)] × 1.
De urinestikstof is moeilijk te bepalen, en het maakt de IC berekening moeilijk omdat de herinnering 24 uur duurt. Tot nu toe werden IC-apparaten gebruikt voor klinische toepassingen; en er was een IC-technicus nodig om de analyse uit te voeren. Deze en andere factoren maakten de IC-toepassing in andere toepassingsgebieden moeilijk.
Er is een onderzoek uitgevoerd bij meesteratleten om te observeren hoe hun lichaamssamenstelling wordt geassocieerd met REE-vergelijkingen. Deze studie stelde vast dat de meest kritische factor die bijdroeg aan de REE de vetvrije massa en het lichaamsgewicht was. Omdat de fasehoek een sterke voorspeller is van celmassa, celmembraanpermeabiliteit, en deze markers van de lichaamssamenstelling associëren met een hoge skeletspiermassa. Deze auteurs stellen echter dat de fasehoek geen krachtige modifier is van REE bij topsporters. Ten slotte toont deze studie aan dat leeftijd en vetvrije massa essentiële factoren zijn waarmee rekening moet worden gehouden bij het berekenen van de REE van een topsporter.
De fasehoekmeting heeft een sterke validatie en kan gezondheidstoestand of verslechtering voorspellen wanneer toegepast in klinische omgevingen. Bij het bepalen van de REE van een specifieke populatie, zoals topsporters, hebben andere factoren zoals lichaamsgewicht en vetvrije massa echter een grotere invloed dan PhA.- Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS.
Referenties:
Frings-Meuthen, Petra et al. "Energie-uitgaven in rust van topsporters: nauwkeurigheid van voorspellende vergelijkingen en primaire determinanten." Grenzen in de fysiologie vol. 12 641455. 22 maart 2021, doi:10.3389/fphys.2021.641455
Aanvullende online links en bronnen (24/7 beschikbaar)
Online afspraken of consulten: bit.ly/Boek-Online-Afspraak
Online intakeformulier lichamelijk letsel / ongeval: bit.ly/Vul-uw-online-geschiedenis in
Online beoordeling van functionele geneeskunde: bit.ly/functioned
Disclaimer
De informatie in dit document is niet bedoeld ter vervanging van een een-op-een-relatie met een gekwalificeerde zorgverlener, een bevoegde arts en niet als medisch advies. We moedigen u aan om uw eigen zorgbeslissingen te nemen op basis van uw onderzoek en samenwerking met een gekwalificeerde zorgverlener. Ons informatiebereik is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn, gevoelige gezondheidsproblemen, functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We bieden en presenteren klinische samenwerking met specialisten uit een breed scala aan disciplines. Elke specialist wordt beheerst door zijn professionele werkgebied en zijn jurisdictie. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de zorg voor verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen. Onze video's, posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en kwesties die verband houden met en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen. * Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft vastgesteld de relevante onderzoeksstudie of studies die onze berichten ondersteunen. We verstrekken kopieën van ondersteunende onderzoeksstudies die op verzoek beschikbaar zijn voor regelgevende instanties en het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen via 915-850-0900. Lees verder.
Dr.Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP *, CIFM *, CTG *
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
telefoon: 915-850-0900
Licentie verleend in Texas en New Mexico
Disclaimer plaatsen
Professionele reikwijdte van de praktijk *
De informatie hierin over "Wetenschap van rustenergie en lichaamssamenstelling: meesteratleten" is niet bedoeld ter vervanging van een een-op-een relatie met een gekwalificeerde zorgverlener of gediplomeerde arts en is geen medisch advies. We moedigen u aan om beslissingen over de gezondheidszorg te nemen op basis van uw onderzoek en samenwerking met een gekwalificeerde zorgverlener.
Blog Informatie & Scope Discussies
Ons informatiebereik: is beperkt tot chiropractie, bewegingsapparaat, acupunctuur, fysieke medicijnen, welzijn, etiologische bijdragen viscerosomatische stoornissen binnen klinische presentaties, geassocieerde somatoviscerale reflex klinische dynamiek, subluxatiecomplexen, gevoelige gezondheidskwesties en/of functionele geneeskunde artikelen, onderwerpen en discussies.
Wij bieden en presenteren klinische samenwerking met specialisten uit verschillende disciplines. Elke specialist wordt beheerst door hun professionele praktijk en hun jurisdictie van licentiestatus. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen.
Onze video's, berichten, onderwerpen, onderwerpen en inzichten behandelen klinische zaken, problemen en onderwerpen die verband houden met en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen.*
Ons kantoor heeft redelijkerwijs geprobeerd ondersteunende citaten te verstrekken en heeft de relevante onderzoeken geïdentificeerd die onze berichten ondersteunen. Wij verstrekken kopieën van ondersteunende onderzoeksstudies die op verzoek beschikbaar zijn voor regelgevende instanties en het publiek.
We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom, om het onderwerp hierboven verder te bespreken, aarzel dan niet om te vragen Dr. Alex Jimenez, DC, of neem contact met ons op 915-850-0900.
Wij zijn er om u en uw gezin te helpen.
zegeningen
Dr. Alex Jimenez DC MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Licentie als Doctor of Chiropractic (DC) in Texas & New Mexico*
Texas DC-licentie # TX5807, New Mexico DC-licentie # NM-DC2182
Gediplomeerd als geregistreerd verpleegkundige (RN*) in Florida
Florida-licentie RN-licentie # RN9617241 (controle nr. 3558029)
Compacte status: Licentie voor meerdere staten: Geautoriseerd om te oefenen in 40 Staten*
Momenteel geregistreerd: ICHS: MSN * FNP (Programma voor gezinsverpleegkundige)
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mijn digitale visitekaartje