Praat met uw arts, prothesemaker en andere clinici die betrokken zijn bij uw revalidatie-/gezondheidszorgbehandeling voordat u begint met hardlopen. Het leren gebruiken van een prothese kost tijd en oefening. Personen die voldoen aan de minimale aanbevelingen voor hardlopen en die: beheerst lopen op een prothese kan beginnen te rennen. De wereld van sportprotheses heeft technologische vooruitgang geboekt om zeer verfijnd en gericht te zijn op alle competitieniveaus.

Aanbevelingen voordat u begint

Elk individu heeft specifieke zorgbehoeften en er moeten richtlijnen worden overwogen om blessures te voorkomen.

• Om een ​​hardloper te worden en door te groeien tot een goede hardloper, moeten individuen zich concentreren op het versterken van hun benen om uithoudingsvermogen op te bouwen om aan de energiebehoefte te voldoen.
• Werken met een team voor sportchiropractie en fysiotherapie wordt aanbevolen om de spieren op te bouwen, te versterken en te conditioneren en een gezonde houding en loopgewoonten te ontwikkelen.

Skin Health

Praat met uw zorgteam om ervoor te zorgen dat de huid de krachten tijdens het hardlopen kan weerstaan. Als de huidkwaliteit van de ledematen onvoldoende is, kan hardlopen leiden tot zweren en blaren die het dragen van een prothese verhinderen totdat ze genezen. Andere overwegingen zijn de volgende:

• De incisie moet genezen zijn.
• Alle hechtingen en nietjes zijn verwijderd.
• Er mag geen afwatering zijn.
• Zorg ervoor dat er geen open wonden of blaren zijn.

Bone Health

• Onderzoek suggereert in sommige gevallen dat een afname van botdichtheid/osteopenie of osteoporose van het restledemaat kan optreden na amputatie.
• Dit kan pijn veroorzaken bij het aanbrengen van gewicht door het restledemaat.
• Sommige amputaties kunnen leiden tot: heterotope ossificatie – botgroei in de zachte weefsels buiten het normale skelet.
• Als heterotope ossificatie symptomen veroorzaakt, wordt het niet aanbevolen om weg te rennen en met uw arts en prothesemaker te praten over opties.

Juiste pasvorm van prothese

• Een suboptimale pasvorm van de koker kan resulteren in een gewijzigd looppatroon.
• Als er enige compensatie is bij het lopen, zullen de loopafwijkingen tijdens het hardlopen verergeren.
• Loopafwijkingen kunnen leiden tot abnormale belasting, met verwondingen tot gevolg.
• Praat met uw prothesemaker over de pasvorm als deze niet optimaal is.
• Het wordt aanbevolen om deel te nemen aan looptraining met een chiropractisch fysiotherapeutisch team om te leren lopen met de juiste vorm.

Balans en behendigheid

Behendigheidsoefeningen worden aanbevolen om over te stappen van wandelen naar hardlopen.

• Ze helpen bij het coördineren van de ledematen en kunnen worden gedaan met een gewone prothese.
• Behendigheid en evenwicht oefeningen bevorderen de stabiliteit in de kom om meer gestabiliseerd te worden tijdens snelle bewegingen.
• Ze kunnen helpen evenwichtsgerelateerde valpartijen te voorkomen.
• Als je aan balans werkt, doe dat dan in een veilige omgeving met een vriend, familie of iets anders om je aan vast te houden.

Krachttraining

• Het niet-aangedane been zal nu de belangrijkste krachtpatser zijn, dus de focus moet liggen op het versterken van alle spieren in dat been.
• Als u bilaterale amputaties of beide benen heeft, zullen de heupen de krachtpatser zijn om te rennen. Het moet alle kracht genereren om het lichaam vooruit te stuwen.
• Personen met een onderbeenamputatie zullen ook de hamstrings om te helpen.
• De heupmusculatuur moet sterk zijn om aan de hardloopeisen te voldoen.
• Zonder de juiste kracht zal het lichaam op verschillende manieren compenseren, wat kan leiden tot blessures.

Uithoudingsvermogen

• Duurtraining is essentieel.
• Om aan de energiebehoefte te voldoen, is een hoog uithoudingsvermogen vereist voordat u gaat trainen om te kunnen hardlopen.
• Een studie toonde aan dat hardlopen met een SACH/Solid Enkelkussen Hiel Voet heeft 28-36% meer energie nodig dan mensen zonder amputaties.

Hardlopen met prothese

Energie

Lopen op een prothese kost meer energie. Het kan worden aanbevolen om een lopende prothese in plaats van de alledaagse prothese. De energie die nodig is om te draaien is:

• Groter voor personen met amputaties boven de knie dan die onder de knie.
• Nog groter voor mensen met amputaties aan beide kanten.

Asymmetrie

Asymmetrische belasting is een veelvoorkomend probleem bij het hardlopen met een prothese. Hardlopers willen het niet-aangedane ledemaat meer gebruiken dan het evenwicht te bewaren om redenen die onder meer zijn:

• De prothese niet vertrouwen.
• Ongemak bij het laden van het restledemaat.
• Niet genoeg kracht in het restledemaat.
• Ongebalanceerde hoeveelheden kracht door een impact kunnen verwondingen tot gevolg hebben.

Oefenschema

• Beoordeel in de eerste week hoe de koker past en of er ongemakken zijn.
• Als iets niet goed voelt, neem dan contact op met uw prothesemaker.
• Ren in het begin niet langer dan 10 minuten zonder te stoppen om de huid te controleren om te zien of er rode vlekken verschijnen.
• De druk zal worden verhoogd, dus let op alles wat de huid irriteert of wrijft.
• Personen die enige tijd geleden hun amputatie hebben ondergaan, kunnen de belasting in het begin gemakkelijker verdragen dan personen die onlangs een amputatie hebben ondergaan.
• Te veel te vroeg kan leiden tot blessures.
• Begin langzaam te rennen en geef de ledematen en het lichaam de tijd om zich aan te passen aan de fysieke en mentale stress.

---

Hardlopen met een prothetisch ledemaat

---

Referenties

Beck, Owen N et al. "Verminderde prothetische stijfheid verlaagt de metabolische kosten van hardlopen voor atleten met bilaterale transtibiale amputaties." Journal of Applied Physiology (Bethesda, Md.: 1985) vol. 122,4 (2017): 976-984. doi: 10.1152/japplphysiol.00587.2016

Bragaru, Mihai, et al. "Sportprothesen en prothetische aanpassingen voor geamputeerden van de bovenste en onderste ledematen: een overzicht van peer-reviewed literatuur." Protheses en orthesen internationale vol. 36,3 (2012): 290-6. doi:10.1177/0309364612447093

Kanas, Joanne L en Mark Holowka. "Adaptieve prothesen voor de bovenste extremiteit voor recreatie en spel." Journal of pediatrische revalidatiegeneeskunde vol. 2,3 (2009): 181-7. doi: 10.3233/PRM-2009-0082

Matthews, D et al. "Ga weer sporten na amputatie." The Journal of sportgeneeskunde en fysieke fitheid vol. 54,4 (2014): 481-6.

Meyers, Carolyn, et al. "Heterotopische ossificatie: een uitgebreide beoordeling." JBMR plus vol. 3,4 e10172. 27 februari 2019, doi:10.1002/jbm4.10172

Morgan, Sara J et al. "Mobiliteit met een onderste ledemaatprothese: ervaringen van gebruikers met een hoog functioneel vermogen." Handicap en revalidatie vol. 44,13 (2022): 3236-3244. doi:10.1080/09638288.2020.1851400